共済金請求のご案内(本土版)
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ご請求に必要な書類建物更生共済・火災共済2 ご請求に必要な書類書類名ご説明建物共済金等支払請求書所定の様式をお渡ししますので、後掲の記入例1をご参照のうえ、正確にご記入ください。被害状況等によっては、複数枚必要となる場合があります。共済証書(共済契約継続証が交付されている場合は、共済証書および共済契約継続証)JAが共済契約者様にお渡ししています。紛失されている場合は、JAにお申し出ください。質権設定契約にかかる共済金直接支払指図書共済契約に質権が設定されている場合に、被共済者様に直接共済金をお支払いするために必要となります。質権者から同意(署名・押印)を取得します。平面図「建築確認申請図面」の写し等をご用意ください。印鑑登録証明書印鑑登録をされている市町村役場等に発行をご依頼ください。所有権を確認する書類「登記事項証明書」等をご用意ください。「登記事項証明書」は法務局等で取得できます。保険証券(写)等共済の対象(目的)について火災等、自然災害または地震火災(注)による損害に対して共済金または保険金を支払うべき他の共済・保険契約を締結している場合に、共済証書または保険証券等にてご契約内容を確認することがあります。共済契約者様がお持ちですので、写しをご用意ください。(注)地震火災は、火災共済に限ります。修理見積書損害の額および損害の範囲を確認するために参考とさせていただく書類です。建物共済動産損害申告書または建物更生共済・火災共済家財損害調査書(申告書)または営業用什器備品損害調査書(申告書)等動産の被害を申告するためのものです。所定の様式をお渡ししますので、ご記入ください。建物共済動産損害申告書をお渡しした場合は、後掲の記入例2をご参照のうえ、正確にご記入ください。承諾書共済金のご請求にあたり、JA共済がお客様の個人情報を関係官署や医療機関等から取得する場合などがありますので、その承諾をいただくものです。承諾書兼盗難事故状況報告書所定の様式をお渡ししますので、後掲の記入例3をご参照のうえ、正確にご記入ください。関係官署の罹り災証明書罹り災があったことを証明するためのものです。消防署等に発行をご依頼ください。損害証明書(落雷用)テレビ等の電化製品やアンテナ等の建物の設備に損害が生じた場合に、落雷による損害であったことを確認するために必要となります。JA所定の様式をお渡ししますので、修理業者等に作成をご依頼ください。(修理業者等に作成を断られた場合、JAにお申し出ください。)※  記入もれがないようご注意ください。書類に不備があった場合、再度ご提出を求めることがあります。盗難届出証明書等盗難の届出があったことを証明するためのものです。警察署等に発行をご依頼ください。※ その他に必要となる書類がある場合には、JAよりご案内いたします。※  ご請求の際に提出していただいた書類、JAで共済事故について確認および調査をさせていただいた内容については、ご返却・公開いたしません。   また、ご契約が消滅した場合で共済金のお支払いを完了したときは、ご提出いただいた共済証書など請求書類はJAが一定期間保管した後、破棄いたします。

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